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肌张力过高怎么治疗
补充说明：肌张力过高怎么治疗
2024-07-08 14:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肌张力过高可以通过肉毒杆菌毒素注射、巴氯芬、苯妥英钠等药物进行治疗。
1.肉毒杆菌毒素注射
肌肉痉挛时可选择局部注射肉毒杆菌毒素，如在医生指导下将肉毒杆菌毒素注入到痉挛的肌肉中。肉毒杆菌毒素可以阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放，从而降低肌张力。这种治疗是通过暂时性麻痹肌肉来实现的。适用于轻度至中度的肌肉痉挛，特别是因脑瘫、脊髓损伤等引起的肌张力增高。
2.巴氯芬
巴氯芬可通过口服给药，根据患者的具体情况调整剂量，通常从小剂量开始逐渐增加。巴氯芬是一种中枢神经系统抑制剂，能够减少大脑中的兴奋性神经递质，从而降低肌张力。它主要作用于脊髓水平，减轻痉挛症状。适用于缓解由多种原因导致的严重肌张力增高的症状，如多发性硬化、帕金森病等。
3.苯妥英钠
苯妥英钠可以通过口服或静脉注射的方式给予，剂量需依据患者的反应和病情调整。苯妥英钠能调节神经细胞膜上的离子通道，稳定神经元功能，进而降低肌张力。此药物主要针对癫痫发作引起的肌张力异常有效。适用于控制某些类型的癫痫发作，尤其是那些伴随有肌张力增高和不自主运动的病例。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间固定一个姿势，以减少肌肉紧张的发生。同时，定期进行物理治疗，如按摩、热敷等，有助于改善血液循环，放松肌肉，也有助于预防肌张力过高的发生。
2024-07-08 16:27
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
