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巨幼细胞贫血时为什么是高色素的
补充说明：巨幼细胞贫血时为什么是高色素的
2024-09-01 23:00
巨幼细胞贫血 维生素B12 叶酸缺乏 红细胞体积增大 甲钴胺片
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精选回答(1)
刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
巨幼细胞贫血时高色素可能是由维维生素B12缺乏、叶酸缺乏以及红细胞生成障碍等引起的。
1.维维生素B12缺乏
维维生素B12是红细胞生成所必需的，缺乏时会导致DNA合成障碍，使红细胞体积增大，从而形成高色素性巨幼细胞贫血。治疗通常包括口服或注射维维生素B12补充剂，如甲钴胺片、维维生素B12注射液等。
2.叶酸缺乏
叶酸也是红细胞生成所必需的，缺乏时会影响DNA合成，导致红细胞体积增大，形成高色素性巨幼细胞贫血。治疗通常包括口服叶酸补充剂，如叶酸片、多维元素片(21)等。
3.红细胞生成障碍
红细胞生成障碍可能是由于遗传因素、骨髓损伤或其他疾病引起的，这些因素会影响红细胞的正常生成，导致红细胞数量减少和体积增大。治疗可能包括使用促红细胞生成素，如重组人促红素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片片等。
建议定期进行血液检查以监测贫血程度和治疗效果。在治疗过程中，应避免使用可能影响造血的药物，并注意饮食均衡，确保摄入足够的维维生素B12和叶酸。
2024-09-02 10:39
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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