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瘢痕子宫能不能顺产呢
补充说明：瘢痕子宫能不能顺产呢
2024-05-11 18:09
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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗，熟悉妇科常见病及多发病的诊治，对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验
提问
瘢痕子宫的产妇在分娩时应谨慎考虑顺产，必要时可采用剖宫产以降低风险。
顺产过程中，胎儿通过子宫下段及宫颈时可能对瘢痕组织造成压迫和牵拉，导致子宫破裂的风险增加。此外，瘢痕处的子宫壁较薄，容易受到外力影响而出现破裂，一旦破裂后果不堪设想，所以瘢痕子宫的产妇不宜顺产。剖宫产是一种较为安全的分娩方式，可以避免因顺产引起的子宫破裂等并发症。
如果孕妇存在妊娠期高血压、前置胎盘或胎儿头盆不正等情况，则更建议选择剖宫产而非顺产。
对于瘢痕子宫的产妇而言，孕期保健及监测非常重要，包括定期超声检查以评估子宫疤痕愈合情况以及胎儿生长发育状况。
2024-05-11 21:54
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子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。
