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腰部结石怎么治疗
补充说明：腰部结石怎么治疗
2024-08-24 23:10
结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 枸橼酸氢钾钠颗粒 输尿管结石
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精选回答(2)
邓拓 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系结石、前列腺疾病、尿失禁
提问
腰部结石可以考虑药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物。这些药物能够溶解部分较小的结石。通过增加尿液中的枸橼酸盐浓度来降低钙离子的饱和度，从而减少结石形成并促进已形成的结石溶解。适用于小而光滑的结石，如小于5毫米的输尿管结石，以及某些代谢性结石如胱氨酸结石。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后排出体外。常用设备为SWL机。利用度声波产生机械效应，使结石裂解成更小的碎片，便于自然排出。适用于直径小于2厘米的上尿路结石，尤其是肾结石。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在影像引导下穿刺进入肾脏，取出较大的结石。手术过程中可能需要使用超声刀、激光等工具。通过微创技术直接到达结石位置，移除较大或嵌顿的结石。适用于直径大于2厘米的肾结石或其他无法自行排出的上尿路结石。
患者应保持充足的水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何新的结石形成。
2024-10-24 22:50
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陈玉乐 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾上腺疾病
提问
腰部结石可以考虑药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗通常包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物。这些药物能够溶解部分较小的结石。通过增加尿液中的枸橼酸盐浓度来降低钙离子的饱和度，从而减少结石形成并促进已形成的结石溶解。适用于小而光滑的结石，如小于5毫米的输尿管结石，以及某些代谢性结石如胱氨酸结石。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后排出体外。常用设备为SWL机。利用度声波产生机械效应，使结石裂解成更小的碎片，便于自然排出。适用于直径小于2厘米的上尿路结石，尤其是肾结石。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在影像引导下穿刺进入肾脏，取出较大的结石。手术过程中可能需要使用超声刀、激光等工具。通过微创技术直接到达结石位置，移除较大或嵌顿的结石。适用于直径大于2厘米的肾结石或其他无法自行排出的上尿路结石。
患者应保持充足的水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何新的结石形成。
2024-08-26 09:18
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
