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脖子淋巴结肿大是什么原因
补充说明：脖子淋巴结肿大是什么原因
a******W 2024-12-11 15:23
淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脖子淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染后，病毒在体内繁殖，刺激淋巴细胞增生，导致淋巴结出现炎症反应和肿胀。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染引起的淋巴结肿大。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白IgM过度产生，导致血液黏稠度增加，压迫周围组织引起淋巴结肿大。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可抑制浆细胞增殖，缓解淋巴结肿大的症状。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织中的恶性肿瘤，肿瘤细胞快速增殖并扩散至淋巴结，导致淋巴结肿大。化疗是主要的治疗方法，通过使用环磷酰胺、等化学药物杀死肿瘤细胞。
4.胃癌
胃癌患者的胃壁发生癌变，当癌症侵犯周围的淋巴管时，会导致局部淋巴结肿大。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要手段，如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在颈部淋巴结内大量生长繁殖，形成肉芽肿性炎症，进而导致淋巴结肿大。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
针对脖子淋巴结肿大的情况，建议患者定期复查，监测病情变化。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或活检以确定病因。
2024-12-11 15:23
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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