首页> 内科> 神经内科> 反复出血> 子宫功能性反复出血怎么治疗

精选回答(1)

杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇科临床工作30余年,擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗,对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。

提问

子宫功能性反复出血可以采取药物治疗、手术治疗、宫腔镜检查等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对子宫功能性反复出血,可以使用雌激素和孕激素类药物进行调理。例如,医生可能会开具戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等。这些药物能够调节女性体内激素水平,促进子宫内膜生长和稳定,从而减少出血的发生。通过周期性用药,可以帮助恢复正常的月经周期。适用于轻度至中度的子宫功能性出血,特别是由于内分泌失调引起的症状。
2.手术治疗
对于严重的子宫功能性反复出血,可能需要进行刮宫术或子宫切除术。如医生会根据患者情况决定是否采用刮宫术或全子宫切除术。手术可以直接清除异常组织或病变部位,达到止血的目的。对于无法通过药物控制的严重出血,手术是有效的解决方案。适用于经药物治疗无效或病情较重的子宫功能性出血。
3.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种微创技术,通常在局部麻醉下进行。医生会在宫颈口插入一根细长的镜子,观察子宫内部情况并取样检测。此检查有助于发现导致出血的微小病变,如息肉、粘连或肿瘤。通过直接观察和处理,可以有效解决出血问题。适用于怀疑有子宫内膜异位症、子宫肌瘤或其他潜在病因的子宫功能性出血患者。
此外,在日常生活中,应保持良好的卫生习惯,避免过度劳累和情绪波动,以减少出血的风险。同时,定期进行妇科检查,及时发现并处理任何潜在的问题,也是预防子宫功能性出血的重要手段。

2024-07-08 16:12

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombathenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  胃炎  疫黄  脉络膜出血  眼眶血肿  

  • 常见检查: 心血管造影  血浆因子Ⅷ抑制物定性  血浆凝血因子IX活性  氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色  热盐水试验  阿司匹林耐量试验  

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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