发病时间：不清楚
【促甲状腺激素太低原因？】
补充说明：【促甲状腺激素太低原因？】
a******W 2024-05-16 11:09
促甲状腺激素 碘缺乏 垂体功能减退 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎
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医生回答(1)
陈岁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【促甲状腺激素太低原因？】促甲状腺激素水平低可能是由于碘缺乏、垂体功能减退、原发性甲状腺功能亢进症或甲状腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当机体摄入碘不足时会导致甲状腺代偿性增生和肿大，以满足身体对甲状腺素的需求。补充足量碘元素可以改善甲状腺功能异常，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素水平。补充人绒毛膜和黄体酮可以模拟正常生理状态下的垂体-下丘脑反馈调节，提高促甲状腺激素水平。
3.原发性甲状腺功能亢进症
由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，导致血液中T3和T4浓度升高，通过负反馈机制抑制下丘脑TRH和垂体前叶TSH的释放，进而降低血清TSH水平。抗甲状腺药物如甲巯咪唑能抑制甲状腺内碘化物的有机化过程，减少甲状腺激素合成，适用于病情控制后需要长期维持者。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，在炎症刺激下，甲状腺细胞受损，导致甲状腺激素的合成和分泌减少，此时为了维持正常的生理功能，机体就会通过增加促甲状腺激素来促进甲状腺细胞的活动。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行缓解，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当运动，有助于维护甲状腺健康。
2024-05-16 11:09
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
