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碱中毒会引起低血钾吗
补充说明：碱中毒会引起低血钾吗
2024-05-14 18:38
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何志凌 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：心血管疾病及其危险因素：冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、肥胖。心-身疾病、亚健康、疲劳综合症、睡眠障碍。
提问
碱中毒可能会引起低血钾。
碱中毒时，为了维持机体的酸碱平衡，会通过排酸保碱的机制来实现，此时会促进肾脏对氢离子的重吸收，同时也会促进钠离子的重吸收，而钠离子的重吸收会促使钾离子从细胞外液转移到细胞内，导致血液中的钾离子浓度降低，即发生低血钾的现象。
在严重或持续性碱中毒的情况下，由于体内碳酸氢盐水平升高，可能导致肾小管分泌氢离子减少，进而影响肾小管对钙、磷等物质的重吸收，从而引发低血钙和低血磷的症状。
监测电解质平衡对于碱中毒患者的管理至关重要。避免长时间处于高尿素饮食状态，以减少代谢性碱中毒的风险，并确保摄入足够的矿物质和水分。
2024-08-13 22:47
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
碱中毒可能会引起低血钾。
碱中毒时，为了维持机体的酸碱平衡，会通过排酸保碱的机制来实现，此时会促进肾脏对氢离子的重吸收，同时也会促进钠离子的重吸收，而钠离子的重吸收会促使钾离子从细胞外液转移到细胞内，导致血液中的钾离子浓度降低，即发生低血钾的现象。
在严重或持续性碱中毒的情况下，由于体内碳酸氢盐水平升高，可能导致肾小管分泌氢离子减少，进而影响肾小管对钙、磷等物质的重吸收，从而引发低血钙和低血磷的症状。
监测电解质平衡对于碱中毒患者的管理至关重要。避免长时间处于高尿素饮食状态，以减少代谢性碱中毒的风险，并确保摄入足够的矿物质和水分。
2024-05-14 18:57
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
