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中枢面瘫后遗症是什么？
补充说明：中枢面瘫后遗症是什么？
a******W 2024-01-24 12:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性面瘫的后遗症包括面部肌肉无力、口角歪斜、鼻唇沟消失、咀嚼困难以及眼睑闭合不全，这些症状可能表明神经损伤，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.面部肌肉无力
中枢性面瘫是由大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维受损导致的，这些受损的神经纤维支配着面部肌肉。当神经信号传导受阻时，就会出现面部肌肉无力。这种无力感通常出现在面部的一侧，可能会影响额肌、眼轮匝肌和颊肌等。
2.口角歪斜
由于外展神经核损伤，可使患者出现周围性面瘫，进而影响到面部表情肌，导致出现口角歪斜的症状。表现为嘴角向一侧偏斜，严重者甚至可能出现流涎现象。
3.鼻唇沟消失
如果病变累及了支配面部肌肉的神经，如面神经核下部，会导致其功能障碍，从而无法正常收缩，进而引发鼻唇沟消失的现象。主要集中在鼻翼两侧以及上唇区域，是由于面神经麻痹引起的局部肌肉失去张力所致。
4.咀嚼困难
当面神经受到压迫或炎症刺激时，可能会导致神经传导异常，此时会直接影响咀嚼肌的功能，所以会出现咀嚼困难的情况。这种情况多发生在双侧，但程度可能有所不同，严重时可能导致食物残留于齿缝间。
5.眼睑闭合不全
当面神经受损时，眼部肌肉的运动功能也会受到影响，导致眼睑闭合不全。此症状表现为眼睛难以完全闭合，常伴有泪液分泌增多。
针对中枢性面瘫的诊断，可以进行颅脑MRI以评估神经元损伤情况，还可通过肌电图来检测神经传导速度是否异常。治疗措施包括物理疗法，如面部肌肉锻炼和针灸，以及在医生指导下使用神经营养药物，如维生素B族片、甲钴胺胶囊。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物，以免加重面部肌肉负担，同时保持良好的睡眠质量，有助于促进病情恢复。
2024-05-11 12:25
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
