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上牙膛肿了是怎么回事
补充说明：上牙膛肿了是怎么回事
2023-09-26 23:51
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精选回答(1)
刘墨 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：牙周病，牙体牙髓，镶牙，种植。
提问
上牙膛肿了可能是慢性牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、口腔溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎由牙菌斑生物膜刺激引起，炎症因子持续作用于局部组织，导致黏膜下结缔组织出现炎症反应和水肿。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病。由于细菌侵犯牙周组织，会导致局部软硬组织发生炎症反应，从而诱发上牙膛肿胀的情况发生。患者可遵医嘱采用激光疗法、龈下刮治术等方式来改善病情。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙齿损伤引起，细菌通过受损的牙髓进入牙髓腔内，引起炎症反应。炎症可能会向周围扩散，导致上颚区域的肿胀。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，旨在清除受感染的牙髓组织并填充根管系统。
4.根尖周炎
根尖周炎通常由深部龋洞或外伤导致的牙髓暴露引起，细菌通过开放的牙髓孔进入根尖区，引起根尖周围组织的炎症。炎症可能导致周围的淋巴结肿大，进而表现为上牙膛的肿胀。开髓引流是常用的急性期应急处理方式，在局麻下迅速钻开患牙，彻底疏通根管，促使渗出物或脓液排出，以达到减压的目的。
5.口腔溃疡
口腔溃疡可能由遗传因素、免疫因素、精神压力过大等原因所致，当这些原因导致口腔黏膜受到机械性创伤时，就会形成溃疡面，引起疼痛和肿胀。患者可以遵照医生的指导使用复方苯佐卡因凝胶、复方甘菊利多卡因凝胶等药物进行止痛治疗。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少口腔细菌数量。必要时，可通过X光检查、探针检查或临床评估进一步确定诊断，并制定相应治疗计划。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
欧阳向 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
上牙膛肿了可能是慢性牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、口腔溃疡等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎由牙菌斑生物膜刺激引起，炎症因子持续作用于局部组织，导致牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙石和软垢对牙龈产生刺激而引起的炎症反应。病变区域会出现红肿、疼痛、深部牙周袋形成等典型表现。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症反应，炎症会向周围扩散，导致牙龈出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵照医生指示通过开髓引流术等方式来减轻压力，从而达到止痛的目的。
4.根尖周炎
根尖周炎是由牙齿内部的感染源如龋坏或外伤导致的细菌进入根尖区所引起的炎症。会导致患处红肿、疼痛以及脓性分泌物排出。针对此类病症，通常需要采取切开排脓的方式进行处理。
5.口腔溃疡
口腔溃疡可能由遗传因素、免疫功能低下、精神紧张等原因诱发，这些因素可能导致口腔黏膜受损，进而引发溃疡。对于反复发作且较大面积的口腔溃疡，建议及时就医，在医生指导下使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。
日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔健康检查，以预防相关疾病的发生。同时还要注意饮食调理，尽量少吃辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
2024-03-01 11:40
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
