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孕妇为什么会水肿
补充说明：孕妇为什么会水肿
a******W 2025-01-22 09:50
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇水肿可能是由妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、肾炎、心脏功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身毛细血管通透性增高，使水分从血管内渗出到周围的组织间隙中，进而引起水肿。控制血压是关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，导致蛋白质、脂肪和糖代谢紊乱，造成水钠潴留而出现水肿。需要通过饮食控制和适量运动来管理血糖水平，严重时需遵医嘱口服格列齐特等药物改善。
3.贫血
贫血会造成血液中的红细胞减少，血红蛋白浓度降低，影响血液循环，从而增加液体滞留在体内的风险。营养补充剂如铁、叶酸和维生素B12可能有助于纠正贫血，但应在医生指导下使用。
4.肾炎
肾炎会影响肾脏过滤血液的功能，导致体内废物和液体积累，引起水肿。治疗通常包括限制盐分摄入以及利尿剂治疗，如、螺内酯等。
5.心脏功能不全
心脏功能不全导致回流至心脏的血液量减少，使心室壁承受更大的压力，此时为了维持足够的循环血量，身体会保留更多的水分，从而引起水肿。改善生活方式，如戒烟限酒、合理膳食和规律运动，对于缓解症状有益。也可以遵照医师意见服用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂以减轻心脏负荷。
孕期水肿还应关注电解质平衡，定期监测体重变化。建议孕妇适当抬高下肢促进静脉回流，必要时可进行超声心动图、肾功能检测等进一步评估心脏和肾脏状况。
2025-01-22 09:50
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
