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癌症骨转移的疼痛症状
补充说明：癌症骨转移的疼痛症状
2024-12-28 12:36
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
癌症骨转移的疼痛症状可能包括持续性疼痛、夜间加剧疼痛，放射性疼痛等。
1.持续性疼痛
由于癌细胞不断增殖和扩散，导致局部组织受损和炎症反应加剧，进而引发持续性的疼痛感。疼痛通常呈持续性发作，不受时间限制。
2.夜间加剧疼痛
夜间人体处于休息状态时，身体的代谢水平降低，神经传导速度减慢，对轻微刺激的感知能力增强。因此，在癌症骨转移的情况下，夜间的静息状态下更容易感受到疼痛，并且可能会加重。夜间加剧的疼痛通常会影响睡眠质量，并可能导致患者在夜间频繁醒来。
3.放射性疼痛
放射性疼痛是由于癌细胞侵犯周围正常组织或压迫临近神经所引起的。当癌细胞扩散到骨骼时，它们可能会对周围的神经产生压迫或刺激作用。放射性疼痛往往表现为从病变部位向远处扩散的感觉异常或刺痛感。这种感觉可能沿着神经路径传递到远离病变的区域。
针对癌症骨转移引起的疼痛症状，建议进行X线检查、CT扫描、MRI检查以及骨扫描等影像学检查以确定病变位置和范围。治疗措施包括药物治疗如阿片类镇痛药、非甾体抗炎药等以及放疗和靶向治疗等。患者应保持良好的营养状态，并避免剧烈运动以减少对骨骼的压力。
2024-12-30 13:35
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病： 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛
就诊科室：普外科
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
双氯芬酸钠缓释片
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
