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肾血管性高血压怎么冶疗？
补充说明：肾血管性高血压怎么冶疗？
a******W 2024-01-24 11:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾血管性高血压的治疗可以考虑经皮介入治疗、经皮穿刺肾动脉球囊扩张术、经皮穿刺肾动脉支架植入术、肾动脉栓塞、肾动脉狭窄内膜剥脱术等方法。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通过导管技术将阻塞的肾动脉开通，以恢复血流，减少血压上升。对于肾动脉狭窄导致的轻度至中度高血压患者是一种有效的非手术治疗方法。
2.经皮穿刺肾动脉球囊扩张术
经皮穿刺肾动脉球囊扩张术是利用球囊扩张堵塞的肾动脉，增加血流量，降低血压。此方法适用于因肾动脉狭窄引起的轻度至中度高血压患者。
3.经皮穿刺肾动脉支架植入术
经皮穿刺肾动脉支架植入术是在X线监视下将金属网状物（即支架）插入狭窄处撑开，以保持其畅通。该手术主要用于改善严重或复杂的肾动脉狭窄所致重度高血压情况。
4.肾动脉栓塞
肾动脉栓塞使用微小栓塞材料如聚乙烯醇颗粒填塞肾动脉瘤或动静脉瘘等病变部位来达到永久性闭塞效果。主要针对无法耐受手术切除而存在出血风险者；以及某些特殊情况下需要快速控制出血的情况。
5.肾动脉狭窄内膜剥脱术
肾动脉狭窄内膜剥脱术通过外科手术移除受损的肾动脉内壁组织，以恢复正常血流。对于严重的、复杂的或复发性的肾动脉狭窄引起顽固性高血压患者是一种有效手段。
在实施肾血管性高血压的治疗过程中，应密切监测患者的肾功能及电解质平衡。必要时可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等以缓解水肿和控制血压。
2024-02-18 16:25
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