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脓毒性休克是由何种原因引起的
补充说明：脓毒性休克是由何种原因引起的
a******W 2024-01-24 11:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓毒性休克可能是由感染性休克、创伤性休克、过敏性休克、失血性休克、心源性休克等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素作用于机体，引起全身炎症反应综合征和器官功能障碍，导致血压下降、组织低灌注和代谢紊乱。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。例如，患者可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
2.创伤性休克
创伤性休克是指由严重外伤导致的机体生理状态改变，此时机体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺激素分泌增加，从而出现血压下降的现象。创伤性休克的处理需迅速控制出血并维持循环稳定，如止血带应用、补液扩容等措施。
3.过敏性休克
过敏性休克主要是由于个体对特定物质产生过度免疫反应，导致肥大细胞释放组胺和其他介质，这些介质使毛细血管扩张、通透性增强，从而引起血压降低。针对过敏性休克，首要措施是立即停用可能导致过敏的药物或物品，并给予肾上腺素注射以缓解过敏反应。
4.失血性休克
失血性休克发生时，血液流失导致回心血量减少，心脏前负荷不足，进而影响左心室收缩力和心排出量，血压下降。对于失血性休克，首要任务是快速输血以恢复血容量，同时评估并控制继续出血。
5.心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损，无法有效地将血液泵出心脏，导致血压下降和组织器官供血不足。心源性休克的治疗需要针对其根本原因，如急性心肌梗死，可能需要紧急冠脉介入治疗。
建议密切监测患者的血压、心率和尿量，以早期发现休克的迹象。必要的实验室检查包括全血细胞计数、凝血功能测试以及电解质分析；影像学检查则可能是X线胸片或者超声心动图。
2024-04-06 01:06
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严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。这一危重综合征即为感染性休克。因此感染性休克是微生物因子和机体防御机制相互作用的结果，微生物的毒力数量以及机体的内环境与应答是决定感染性休克的发展的重要因素。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
