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脊髓血管畸形如何治疗最好的方法
补充说明：脊髓血管畸形如何治疗最好的方法
2024-09-01 22:54
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓血管畸形的治疗措施包括介入治疗、手术切除、药物治疗等。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经股动脉穿刺、导管技术等手段，在影像引导下直接到达病变部位。例如，栓塞术通过注射特殊材料如弹簧圈来阻断异常血管。此方法利用微创技术精准定位并处理脊髓血管畸形，减少对周围正常组织的影响。适用于无法通过其他方式完全切除的小型或局限性脊髓血管畸形。
2.手术切除
手术切除是通过开颅或椎板切开术直接暴露脊髓，然后移除异常血管团块。常用手术包括显微外科手术和神经导航辅助下的手术。手术切除可以彻底去除脊髓血管畸形，防止其继续扩张或破裂出血。对于大型、复杂且位于关键区域的脊髓血管畸形，或者存在急性症状需要紧急干预时，手术切除是最有效的选择。
3.药物治疗
药物治疗可能使用抗凝剂如华法林或抗血管生成药物如贝伐珠单抗抗单抗珠单抗，以控制病情进展。药物治疗旨在抑制异常血管生长或减少血流动力学压力，从而减缓疾病进程。对于某些轻度或早期的脊髓血管畸形，或作为术后辅助治疗，药物治疗可能是有益的。
患者应定期复查MRI或CT血管造影，监测病情变化。日常生活中要保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重脊髓负担。
2024-09-02 10:38
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
