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药物难治性癫痫是不是治不好
补充说明：药物难治性癫痫是不是治不好
2023-09-10 00:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
药物难治性癫痫一般是指药物治疗效果不佳的癫痫。药物治疗效果不佳的癫痫可能是治不好，但也可能是患者自身原因导致的。
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。药物治疗是治疗癫痫的主要方法，如果患者自身原因导致的药物难治性癫痫，如患者存在基因异常、脑部肿瘤等疾病，此时遵医嘱使用药物治疗的效果可能不佳，患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如切除病灶、切除肿瘤等，可以有效改善症状。另外，如果患者是由于后天因素导致的药物难治性癫痫，如脑炎、脑膜炎等，此时遵医嘱使用药物治疗的效果也可能不佳。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，可以通过脑电图检查、头颅CT检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意避免进行刺激性的活动，如跳高、跳水等，以免导致癫痫发作。
2023-09-10 20:17
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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