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双上臂发凉是什么原因
补充说明：双上臂发凉是什么原因
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双上臂发凉可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、颈动脉狭窄、甲状腺功能减退、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，当患者受到寒冷刺激时，会导致肢体末端供血不足，从而引起双上臂出现发凉的情况。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，影响血液循环和感觉功能，进而导致双上臂感到发凉。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈部颈总动脉发生管腔狭窄甚至闭塞，导致脑部供血不足，此时为了保证大脑的血液供应，身体会优先供应重要的脏器，而双上臂则处于缺血状态，所以会出现发凉的症状。对于重度颈动脉狭窄的患者而言，其病情比较严重，则建议采取颈动脉内膜剥脱术的方式来进行处理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏过多引起的低甲状腺激素血症。由于机体代谢率降低，产热减少，因此容易感到寒冷并伴有手臂发凉。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为特点的自身免疫性疾病，可累及四肢近端肌肉，使肌肉力量下降，继而导致双上臂出现发凉的感觉。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗，比如、环磷酰胺等。
针对双上臂发凉的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以排除高血压、高脂血症和高血糖的可能性。必要时，还应进行超声心动图、甲状腺功能测定和肌酶谱检测，以进一步评估心血管系统、甲状腺功能和肌肉状况。
2024-10-31 14:10
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
