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精选回答(1)

张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗,擅长各类泌尿男科腔镜显微手术,尤其是泌尿系统结石微创手术,泌尿系统肿瘤腹腔镜手术

提问

前列腺疼可能表现为尿频、尿急、排尿困难以及会阴部疼痛。
1.尿频
尿频是指患者频繁地排尿,可能是由于前列腺炎导致的膀胱过度活动或神经源性膀胱。当炎症刺激膀胱时,会增加膀胱的敏感性,从而导致频繁的小便。尿频通常表现为小便次数增多,尤其是在夜间或特定情况下更为明显。
2.尿急
尿急是指患者突然感到强烈的排尿欲望,这可能是由于前列腺炎引起的膀胱炎症或神经源性膀胱。当炎症刺激膀胱时,会增加膀胱的压力和敏感性,导致快速排空。尿急可能会伴随着强烈的紧迫感和难以控制的感觉。
3.排尿困难
排尿困难可能是因为前列腺增生或感染引起的前列腺组织压迫或水肿。这些病理改变会影响尿道的通畅性,使排尿过程变得困难。患者可能会感到需要用力才能开始排尿、排尿时间延长或无法完全排出。
4.会阴部疼痛
会阴部疼痛可能是由于前列腺炎引起的局部组织炎症反应。这种炎症会导致局部组织的肿胀和疼痛,并可能放射至周围区域。会阴部疼痛通常位于肛门和生殖器之间的区域,并可能伴随有灼热感、不适或刺痛感。
针对上述症状,建议进行直肠指诊、前列腺液检查、超声波检查等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗(如头孢曲松)和非甾体抗炎药(如布洛芬),同时应避免摄入刺激性食物和饮料,并保持良好的生活习惯。

2024-10-22 17:43

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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