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尿蛋白质是怎么回事
补充说明：尿蛋白质是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致肾小球通透性增加，血浆中的蛋白漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜和肾小管间质，使肾小球滤过屏障受损，导致蛋白尿。持续的高血糖状态可引起肾小球内微血管病变，进而影响肾小球的过滤功能，使其通透性增高，血液中的蛋白质会随之进入尿液中形成蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物控制血糖水平，从而延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内高压、肾小动脉硬化、肾小球纤维化等病理改变，这些变化使得肾小球的通透性增加，蛋白分子易于从血液中渗漏到尿液中。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等以控制血压。
4.肾结石
肾结石由晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等在肾脏异常聚积所致，当结石移动时可能会损伤肾盂黏膜，导致局部出血，此时血液混入尿液中就会出现肉眼可见的血尿，同时可能伴随有尿频、尿急、腰痛等症状。对于肾结石患者，建议通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾出现多个大小不一的囊肿，囊壁上具有许多小孔，随着囊肿增大，囊内压力逐渐升高，囊壁上的小孔破裂后，囊内的液体就会流入周围的组织间隙，导致尿液渗透到周围组织中。如果确诊为多囊肾，可以考虑进行囊液抽吸和注射硬化剂治疗，减少囊腔内的分泌物，缓解症状。
针对尿蛋白的情况，建议定期监测尿常规和肾功能指标，保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张，还要注意饮食调理，避免高盐、高脂肪食物，以减轻肾脏负担。
2024-04-30 07:37
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
