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透析甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：透析甲状旁腺激素高怎么办
a******W 2023-09-26 23:59
甲状旁腺激素 维生素D 甲状旁腺切除术 慢性肾病 钙代谢紊乱
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
透析甲状旁腺激素高可以通过钙离子水平管理、活性维生素D类似物、磷酸盐结合剂、骨合成促进剂、甲状旁腺切除术等方法来治疗。
1.钙离子水平管理
通过调整饮食中的钙摄入量和使用钙补充剂来控制血清钙浓度。适用于调节慢性肾病患者在透析期间的钙代谢紊乱。
2.活性维生素D类似物
通过增加小肠上皮细胞对钙的吸收以及提高肾小管对钙的重吸收来发挥作用。对于改善甲状旁腺功能亢进症患者的钙磷代谢异常有积极作用。
3.磷酸盐结合剂
通过与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物而降低肠道内可利用的磷酸盐含量。主要用于减少高磷血症对心血管系统的影响。
4.骨合成促进剂
这类药物能够刺激破骨细胞活性以加速骨质吸收，并且同时抑制成骨细胞活性以减缓骨质形成。主要针对存在严重骨质疏松或其他相关疾病的患者群体中使用。
5.甲状旁腺切除术
手术直接移除过度活跃的甲状旁腺组织，恢复正常钙磷平衡。对于药物治疗无效或存在严重并发症的病例为首选方案。
在处理高甲状旁腺激素时，应密切监测钙、磷和甲状旁腺激素水平。必要时，医生会根据具体情况考虑使用钙离子水平管理等非手术治疗方法；若上述措施效果不佳，则可能建议行甲状旁腺切除术以恢复正常生理状态。
2024-03-08 05:40
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1.甲状旁腺腺瘤，约占甲状旁腺功能亢进的92%。 2.甲状旁腺增生症，占7%。 3.甲状旁腺癌，占1%。
手术时间：40分钟
相关疾病： 原发性甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 妊娠合并甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进性心肌病 甲状旁腺功能亢进症
注意事项： 注意感染
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