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习惯性流产怎样止痛
补充说明：习惯性流产怎样止痛
2024-07-12 16:45
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
习惯性流产可以考虑采取激素替代疗法、黄体酮支持、抗凝治疗等措施进行止痛和保胎治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通常包括口服避孕药、孕激素等。例如，患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片和地屈孕酮片。此方法通过补充体内缺失的激素水平来稳定子宫内膜环境，减少流产风险。它有助于维持妊娠并缓解疼痛。适用于因激素失调导致的习惯性流产，如黄体功能不足或甲状腺功能减退等情况。
2.黄体酮支持
黄体酮支持可通过肌肉注射或阴道给药实现，常用药物有黄体酮注射液和甲羟孕酮片。黄体酮能够提高子宫内膜厚度，增加受精卵着床的机会，从而降低流产的风险。同时，它可以减轻由于激素失衡引起的疼痛症状。对于黄体功能不全或早期胚胎发育不良所致的习惯性流产，黄体酮支持是一种有效的辅助治疗手段。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可采用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行静脉滴注或皮下注射。抗凝治疗可以预防血栓形成，改善血液流动，防止胎盘供血不足。这有助于减少流产的发生率，并可能缓解由凝血异常引起的疼痛。对于因凝血因子异常导致的习惯性流产，如抗磷脂综合征，抗凝治疗是必要的。
在进行上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于减少流产的风险。
2024-07-12 17:32
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习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因：引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：一、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。四、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
就诊科室：产科
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
