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颈椎管狭窄该怎么治疗
补充说明：颈椎管狭窄该怎么治疗
2024-06-17 16:19
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
颈椎管狭窄可采取药物治疗、物理治疗、颈椎管扩大术等措施进行治疗。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可缓解疼痛，改善症状。患者可在医生指导下服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经根水肿，从而减轻疼痛和麻木感。适用于轻度至中度颈椎管狭窄引起的颈肩部疼痛及上肢放射痛等症状。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激等方法，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张。这些方法能够直接作用于局部组织，改善局部循环，减少水肿，从而达到舒缓不适的目的。对于轻度颈椎管狭窄导致的颈部僵硬、活动受限等情况较为有效。
3.颈椎管扩大术
手术通常采用椎板切除术或椎间盘切除术等方式扩大狭窄区域，必要时还需植入内固定物。手术旨在去除压迫神经的骨性结构或其他异常组织，恢复颈椎管的正常大小和形态。适用于严重且持续的神经功能障碍，如四肢无力、行走不稳等症状。
在日常生活中，应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或电脑，以预防颈椎病的发生。同时，定期进行颈部运动，增强颈部肌肉力量，有助于维持颈椎稳定性。
2024-06-17 18:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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