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激素抵抗型哮喘如何调理饮食方面
补充说明：激素抵抗型哮喘如何调理饮食方面
2024-07-08 14:36
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
激素抵抗型哮喘可以通过抗炎饮食、高纤维饮食、抗氧化剂摄入等措施进行调理。
1.抗炎饮食
建议增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油等，减少红肉及加工食品的摄入。Omega-3脂肪酸有助于减少体内炎症反应，从而减轻哮喘症状。其通过调节免疫系统来实现这一效果。适用于激素抵抗型哮喘患者，特别是那些对传统治疗无效或有副作用的人群。
2.高纤维饮食
推荐食用全谷类食物、蔬菜和水果，以增加膳食纤维的摄入量。高纤维饮食可以促进肠道健康，改善消化功能，进而降低身体内的炎症水平，有助于缓解哮喘症状。适合于激素抵抗型哮喘患者，尤其是伴有便秘或其他胃肠道问题的患者。
3.抗氧化剂摄入
可适量补充含有丰富维生素C、E以及硒元素的食物，如蓝莓、菠菜、核桃等。抗氧化剂能够中和体内的自由基，减少氧化应激，从而减轻气道炎症，改善哮喘症状。适用于激素抵抗型哮喘患者，特别是在长期使用激素治疗时，以减少相关副作用。
此外，在日常生活中，保持室内空气清新，定期开窗通风，避免接触过敏原也是管理激素抵抗型哮喘的重要环节。同时，规律作息，避免熬夜，适当运动，增强体质也有助于控制病情。
2024-07-08 16:27
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糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛应用于临床。大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善。对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者，无论是大剂量还是小剂量吸入激素均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效，有一部分患者即使长期或大剂量给予激素，其疗效也不理想，此为激素抵抗型哮喘(glucocoticoid resistant asthma，GRA)。激素抵抗型哮喘的诊断除需明确哮喘诊断规则足量应用激素外，尚需排除导致激素抵抗的因素以及严格的鉴别诊断。支气管扩张药为治疗激素抵抗型哮喘的一线用药。与之相对应，对激素显示出良好疗效的哮喘则为激素敏感型哮喘 (glucocoticoid sensitiVe asthma，GSA)。
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吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。成人：·轻度哮喘：在每日规律治疗基础上，需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。·中度哮喘：正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗，但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松，能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。儿童：任何需要预防性药物治疗的儿童，包括接受目前的预防性治疗不能控制症状的病人。
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舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
