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肾动脉狭窄如何治疗
补充说明：肾动脉狭窄如何治疗
2024-07-04 09:57
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾动脉狭窄的治疗措施包括药物治疗、血管成形术、支架置入术。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗高血压药如硝苯地平、等。这些药物可以降低血压，减少肾脏负担。通过控制血压，减缓或逆转肾功能恶化。长期稳定控制血压是关键。适用于轻度至中度肾动脉狭窄且无明显症状者。
2.血管成形术
血管成形术通常采用球囊扩张技术，配合使用导管和造影剂，在影像引导下扩张狭窄的肾动脉。此方法旨在恢复肾动脉血流，改善肾脏供血不足的情况。适用于有症状的中度到重度肾动脉狭窄患者，尤其是那些不适合手术的患者。
3.支架置入术
支架置入术是在狭窄部位放置金属网状支架以保持血管通畅，常在介入放射学下完成。该方法可迅速解除肾动脉狭窄，提高血液供应，缓解临床症状。适用于严重肾动脉狭窄导致的高血压或肾功能下降，以及经其他治疗无效的患者。
对于肾动脉狭窄的患者，应定期监测血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。同时，建议患者遵循低盐饮食，限制钠摄入，有助于控制血压。
2024-07-04 17:36
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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