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造成死胎的原因
补充说明：造成死胎的原因
2024-07-08 10:15
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
死胎可能是由母体感染、子宫畸形、胎盘早剥等引起的。
1.母体感染
母体感染可能导致胎儿缺氧，进而导致死胎。因为母体的感染会释放毒素，影响到胎儿的血液循环和氧气供应。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素，以控制感染并保护胎儿。
2.子宫畸形
子宫畸形可能影响胎儿的正常发育和血液循环，导致死胎。因为畸形的子宫结构可能限制胎儿的活动空间，影响其正常生长。治疗措施包括手术矫正，如子宫肌瘤切除术或子宫纵隔切除术，以改善子宫形态和为胎儿提供更好的生长环境。
3.胎盘早剥
胎盘早剥可能导致胎儿缺氧和血液循环受阻，从而导致死胎。因为胎盘早剥会减少胎儿的血液供应，影响其正常发育。治疗措施包括及时剖宫产手术，以尽快将胎儿取出并进行复苏抢救。
死胎后应进行全面的妇科检查，包括超声波检查、血液检查和激素水平检测。此外，建议进行染色体分析以排除遗传因素。在确定具体原因后，应遵循医生的建议进行针对性治疗，并注意保持良好的生活习惯和营养均衡。
2024-07-08 15:56
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
临床检查：产科B超 胎心胎动 胎心音 血清类固醇结合β-球蛋白 β1-妊娠特异蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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