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痰堵住咳不出呼吸困难怎么办
补充说明：痰堵住咳不出呼吸困难怎么办
2024-09-06 13:59
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
痰堵住咳不出呼吸困难可以通过使用支气管扩张剂、黏液溶解剂以及胸部物理治疗来缓解。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂如β2受体激动剂或抗胆碱能药物，通过松弛平滑肌、增加支气管直径来缓解症状。这类药物常用于急性发作期，可快速缓解呼吸困难。
2.黏液溶解剂
黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸或N-乙酰半胱氨酸，能够减少痰液黏稠度，促进痰液排出。在慢性咳嗽和咳痰阶段使用，有助于改善呼吸道通畅。
3.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括拍背、咳嗽训练等方法，有助于松动并排出肺部积聚的痰液。在治疗过程中应由专业人士指导进行，并注意避免过度用力。
针对呼吸困难的患者，在家中应保持空气流通，避免吸入刺激性气体或烟雾。
2024-09-06 14:45
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
