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小儿外部性脑积水能否手术治疗好
补充说明：小儿外部性脑积水能否手术治疗好
2024-05-24 14:32
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
小儿外部性脑积水是否能手术治疗好因人而异，取决于患儿的年龄、病因及病情严重程度。
外部性脑积水的手术治疗效果与患儿的年龄有关，年龄越小，脑组织越有可塑性，手术后恢复的可能性越大。此外，病因及病情严重程度也会影响手术效果，如感染引起的外部性脑积水，经过积极抗感染治疗后，一般不需要手术治疗，但如果是肿瘤引起的，则需要手术切除肿瘤。
如果存在颅内压增高症状，且影像学检查显示脑室扩大明显，可能需要开窗减压术或脑室穿刺引流等手术方式来缓解压力。
在考虑手术治疗时，应综合评估患儿的整体健康状况以及是否存在手术禁忌证。术后定期复查头颅MRI以监测脑积水的变化是必要的。
2024-05-24 16:41
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外部性脑积水(exteRNAlhydrocephalus，EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等，属于假性脑积水。
