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难治性心力衰竭怎么办呢
补充说明：难治性心力衰竭怎么办呢
2024-08-25 00:17
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
难治性心力衰竭可以考虑心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施。
1.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常通过安装三根导线分别连接左心室、右心室和心房，以调整不同心腔之间的收缩时间差。例如CRT-D系统。此治疗利用电刺激技术使左右心室同时收缩，提高泵血效率，缓解症状。适用于存在严重的心律失常导致的心力衰竭患者。适用于存在严重的心律失常导致的心力衰竭患者，如心室不同步或多形性室速等。
2.植入式心脏转复除颤器
植入式心脏转复除颤器是一种小型电子设备，通过监测心电信号并自动识别异常节律，然后给予电击来恢复正常心跳。常见型号包括ICD-7T和ICD-8T。它能及时纠正快速性心律失常，防止心脏骤停。适用于有心脏骤停高风险的慢性心力衰竭患者。适用于存在严重的心脏结构改变或心律失常导致的心力衰竭患者，如扩张型心肌病或频发室性早搏等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括多种药物，如卡托普利、依那普利等，需根据医嘱服用。这类药物可以降低血压和减少心脏负荷，从而改善心功能。适用于高血压引起的难治性心力衰竭。适用于由高血压、糖尿病或肾病等基础疾病引发的难治性心力衰竭。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，有助于稳定病情。
2024-08-26 09:28
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心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理(休息、限盐、利尿药、洋地黄、ACEI等)常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰(refractory heart failure)。
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