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大脑血管破裂怎么办？
补充说明：大脑血管破裂怎么办？
a******W 2024-01-24 11:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大脑血管破裂可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、脑出血、抗凝治疗、溶栓治疗等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力。此方法适用于急性颅内高压引起头痛、呕吐等症状的情况。
2.脑水肿
脑水肿可遵医嘱通过口服或者静脉注射的方式给予皮质类固醇如、甲泼尼龙等非甾体抗炎药来减轻炎症反应和组织水肿。此方法适合于缓解由创伤性脑损伤或其他原因导致的脑部肿胀。在应用过程中需监测患者肾功能及血压变化。
3.脑出血
脑出血可通过急诊手术清除血肿或采用微创介入技术如血管内栓塞术止血。当CT显示有大量出血且压迫周围正常脑组织时应立即行开颅手术以减少损害区域进一步受损。
4.抗凝治疗
若大脑血管破裂是由血栓引起的，则需要抗凝治疗，如华法林、达比加群酯等药物能够预防新的血栓形成。对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险的患者，在术后管理中可能会考虑使用抗凝药物以防止再次发生血栓事件。
5.溶栓治疗
如果诊断为大动脉粥样硬化性狭窄导致的大脑血管破裂，则可以使用阿替普酶、瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。主要针对急性缺血性卒中的患者，其症状通常包括突然出现的严重头痛、意识障碍或肢体无力。
无论采取何种治疗措施，都必须严格遵循医生指导，并密切监测患者的病情变化。在处理大脑血管破裂的过程中，应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿和颅内压增高的情况。
2024-05-04 07:12
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
