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低钾血症是什么病引起
补充说明：低钾血症是什么病引起
a******W 2024-11-27 14:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻、呕吐等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子浓度升高，进而刺激醛固酮的分泌，促进肾脏对钠离子的重吸收和对钾离子的排出，从而引发低钾血症。这种激素还能够抑制胰岛素的分泌，使细胞外液中的钾向细胞内转移。患者可能会出现恶心、呕吐等症状，可以遵医嘱使用氯化钾缓释片进行补钾治疗。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过增加尿液排放来降低体内的液体含量，若使用过量会导致体内水分减少，电解质平衡失调，进而影响到血液中钾离子的浓度，造成低钾血症的发生。典型表现为肌肉无力、疲劳、心跳不齐等，可遵医嘱口服或注射补充钾盐如氯化钾缓释片、氯化钾注射液。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体能量不足，此时为了维持生命活动，身体会分解脂肪提供能量，而脂肪分解会产生大量酮体，这些酮体会与血浆中的钙离子结合形成磷酸氢钙，从而使血清钙浓度下降，同时血清钾也会随着钙的下降而上升，导致低钾血症的发生。可能伴随食欲减退、消化不良等症状，需要及时就医并接受营养支持治疗。
4.严重腹泻
严重腹泻会引起水和电解质丢失，其中包括钾离子，这会导致血液中的钾浓度降低，引发低钾血症。如果患者出现剧烈腹痛、频繁腹泻等情况，需及时就医并采取相应治疗措施，如口服补液盐溶液或静脉输注电解质替代品。
5.呕吐
呕吐会导致胃内容物以及一部分小肠液被快速排出体外，其中含有一定量的钾离子，因此会引起短暂性的低钾血症。对于急性胃肠炎引起的呕吐，患者可在医生指导下服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠胃康颗粒等药物缓解不适症状。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会安排血液生化测试或电解质测定以评估患者的钾水平。
2024-11-27 14:54
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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