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急性心包炎的症状
补充说明：急性心包炎的症状
2024-06-17 15:26
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
急性心包炎的症状可能包括胸痛、呼吸困难以及心包摩擦音。
1.胸痛
当心脏受到炎症刺激时，会释放一些化学物质，如前列腺素E2等，这些物质会导致血管扩张和通透性增加，从而引发疼痛。此外，由于心包膜被牵拉而产生张力，也会导致胸痛。胸痛通常位于胸部中央，可能向肩部、背部或颈部放射。
2.呼吸困难
在急性心包炎期间，心包积液会压迫肺组织，影响气体交换，导致呼吸困难。同时，由于心包腔内压力增高，使静脉回流受阻，也会影响肺血流量，加重呼吸困难。患者可能会感到气短、喘息或呼吸急促，尤其是在活动后更为明显。
3.心包摩擦音
心包摩擦音是由于心包膜表面不光滑，在心脏收缩和舒张过程中产生的声音。这种声音通常是由于心包炎引起的纤维化或增厚所致。心包摩擦音通常在胸骨左缘第3-4肋间最易听到，有时也可在剑突下或心尖区听到。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图和X线检查以评估心包状况。治疗措施包括使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和控制炎症，以及必要时使用糖皮质激素类药物。患者应避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的休息，饮食上要清淡，避免辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2024-06-17 18:25
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
