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脑性瘫痪的治疗？
补充说明：脑性瘫痪的治疗？
a******W 2024-01-24 12:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑性瘫痪的治疗可以考虑运动疗法、物理疗法、职业疗法、行为疗法、语言疗法等方法来改善症状和提高生活质量。
1.运动疗法
通过特定的动作训练来增强肌肉力量、协调性和平衡能力，如爬行、站立等。主要用于改善患儿的运动功能障碍。
2.物理疗法
主要包括关节活动范围训练、肌力训练以及神经发育疗法等，以促进患儿的运动发育。此方法适用于早期发现及干预，可预防或减轻后遗症。
3.职业疗法
旨在通过一系列任务和活动来提高日常生活自理能力和独立性。适合于需要针对性解决日常生活中遇到困难的情况。
4.行为疗法
利用条件反射和正反馈机制塑造良好行为模式，如应用阳性强化法建立自主进食习惯。针对异常行为如过度依赖他人喂食等问题时使用。
5.语言疗法
针对言语-语言障碍进行评估和干预，包括声学分析、构音练习等。适用于存在发音不清、理解困难等问题的患者。
在实施上述治疗方案时，应确保由经验丰富的专业人员指导，并定期评估效果。同时，家长参与并配合家庭训练是优化患儿预后的关键环节。
2024-04-11 16:06
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：脊椎骨质增生 周期性四肢运动障碍 腘动脉瘤 强直性脊柱炎性巩膜炎 颈椎椎管狭窄症
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：神经
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