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慢性盆腔痛的原因
补充说明：慢性盆腔痛的原因
2024-06-17 17:00
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
慢性盆腔痛可能是由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连等引起的。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长到了其他部位，如卵巢、输卵管等。这些异位组织会随着月经周期而增生、萎缩，导致疼痛。药物治疗是常见的选择，例如口服避孕药或非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解症状。常用药物有布洛芬、萘普生等。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的长期炎症反应，常由急性盆腔炎未及时治愈发展而来。炎症刺激会导致盆腔器官周围组织的持续性疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。
3.盆腔粘连
盆腔粘连是因为盆腔内的器官之间发生纤维化连接，导致器官活动受限，从而引起疼痛。手术分离是一种有效的治疗方法，通过腹腔镜技术将粘连组织分开，恢复器官正常位置和功能。术后可能需要配合物理治疗来促进康复。
对于慢性盆腔痛患者，建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和宫颈抹片检查，以排除潜在的疾病因素。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于改善症状。
2024-06-17 18:38
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
宫炎平片
清热利湿，祛瘀止痛，收敛止带。用于湿热瘀阻所致带下病，症见小腹隐痛，经色紫暗、有块，带下色黄质稠；慢性盆腔炎见上述证候者。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
