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慢性胆管炎是怎么引起的
补充说明：慢性胆管炎是怎么引起的
2023-08-28 16:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆管炎可能是胆管结石、胆管狭窄、细菌感染、胆道蛔虫、胆管肿瘤等原因引起的，患者需要及时就医治疗。
1、胆管结石
如果患者存在胆管结石，而且结石体积较大，可能会导致胆管梗阻，从而诱发慢性胆管炎。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，如胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
2、胆管狭窄
如果患者胆管先天发育异常，或者是胆管周围组织出现炎症，可能会导致胆管狭窄，从而诱发慢性胆管炎。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，如胆肠吻合术、肝切除术等。
3、细菌感染
如果患者身体抵抗力下降，可能会导致胆管部位受到细菌感染，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胆道支架植入术等方式进行治疗。
4、胆道蛔虫
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致肠道蛔虫感染，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行驱虫治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内镜逆行胰胆管造影术进行治疗。
5、胆管肿瘤
如果患者胆管部位长期受到炎症刺激，可能会导致胆管肿瘤，从而诱发慢性胆管炎。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如胆管切除术、胰十二指肠切除术等。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2023-08-28 20:19
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
