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没有胆囊后经常拉肚子是什么原因
补充说明：没有胆囊后经常拉肚子是什么原因
a******W 2024-11-06 09:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
没有胆囊后经常拉肚子可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻、胰腺功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
由于长期炎症刺激会导致消化系统功能减弱，进而影响食物的正常消化吸收，导致腹泻的发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，肝脏合成和分泌胆汁的功能受到损害，导致胆汁排泄不畅，引起胆汁返流至肠道，进而影响小肠对脂肪的消化和吸收，出现腹泻的症状。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物缓解不适。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症性疾病，当炎症累及到胆管壁时，会引起局部水肿和狭窄，从而导致胆汁排出受阻。此时，胆汁无法顺利流入小肠，影响了脂肪的消化和吸收，进而引发腹泻。患者需要遵照医生的意见通过手术的方式如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等来改善病情。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通的道路被阻塞，使胆汁不能顺畅地流入小肠，进而引起腹泻的情况发生。针对胆道梗阻的治疗方法包括内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术等，需由专业医生操作。
5.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶缺乏，导致胰液分泌减少或质量下降，影响脂肪的消化和吸收，进而引起腹泻。患者可以按医嘱口服胰酶制剂来进行治疗，例如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
建议关注饮食习惯调整，避免高脂、辛辣食物，以减轻胃肠负担。定期复查血常规、生化指标以及大便常规分析，监测病情变化。
2024-11-06 09:45
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正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60%～75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
多发人群：所有人群，经常乱吃东西的人，肠胃敏感的人
临床检查：蛋白质、氨基酸分解产物试验 伦代试验 胶囊内视镜 平均红细胞血红蛋白浓度 血清铜 粪钾
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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