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早上脸上浮肿怎么回事
补充说明：早上脸上浮肿怎么回事
a******W 2025-01-02 09:21
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医生回答(1)
李松 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
早上脸上浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾功能受损，水钠潴留引起面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，可导致大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，进而出现水肿。主要是因为肾小球基底膜通透性增高，蛋白质从尿中丢失，造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位如腿部，当病情加重时，也会波及到脸部，从而表现为早晨起床后发现脸部浮肿的现象。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管，减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着疾病的进展，高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能逐渐受损，肾小球滤过率下降，体内水分潴留，引起脸部浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，延缓肾病进展。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩，肾功能减退，进而影响肾小球的滤过功能，导致水钠潴留，引起脸部浮肿。患者需要定期监测血压，遵循医嘱调整生活方式和用药方案，例如戒烟限酒、合理饮食并配合降压药如硝苯地平、卡托普利等控制血压。
建议关注晨起后的脸部浮肿是否伴随腰痛、尿色改变等症状，以排除其他潜在的健康问题。必要时，可能需要进行尿常规、肾功能检测以及超声心动图来评估肾脏和心脏状况。
2025-01-02 09:21
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
