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肠穿孔怎么治疗
补充说明：肠穿孔怎么治疗
2024-07-08 12:50
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
肠穿孔的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、腹膜透析。
1.手术治疗
肠穿孔需要紧急手术干预。例如，医生可能采用开腹手术或腹腔镜手术的方式，直接修复穿孔部位并清除坏死组织。手术治疗是通过直接处理穿孔部位来防止进一步的肠道损伤和感染扩散。它能迅速止血、修复穿孔并减少并发症的发生。对于急性、无法自行愈合的肠穿孔，以及伴有严重出血或感染等情况时，应立即采取手术治疗。
2.抗生素治疗
在手术后，患者通常会接受抗生素治疗以预防感染。如使用头孢曲松钠等广谱抗生素，根据细菌培养结果调整用药。抗生素可以抑制或杀死进入体内的病原菌，防止术后感染。其作用于特定的微生物，阻止它们生长繁殖。在手术后的恢复期间，如果存在感染风险或已经发生感染，医生可能会开具抗生素治疗方案。
3.腹膜透析
当肠穿孔导致严重的腹膜炎时，腹膜透析可以帮助排除体内多余的液体和毒素。例如，连续性非卧床腹膜透析(CAPD)是一种常见的腹膜透析方法。腹膜透析利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过将透析液注入腹腔，然后排出含有废物和多余水分的透析液，达到净化血液的目的。当肠穿孔引起的腹膜炎导致肾功能受损时，腹膜透析可作为辅助治疗手段，帮助维持生命体征稳定。
在治疗过程中，患者需严格遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，饮食上要选择易消化的食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣食物，以免刺激肠胃，影响伤口愈合。
2024-07-08 16:14
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
