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尿道上裂伴有尿失禁怎么治疗
补充说明：尿道上裂伴有尿失禁怎么治疗
2024-06-17 17:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
尿道上裂伴有尿失禁可以采取膀胱功能训练、盆底肌肉锻炼、药物治疗等措施进行治疗。
1.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿、盆底肌收缩练习等。如每天固定时间去厕所，每次尽量排空膀胱。通过逐渐增强膀胱控制能力来改善尿失禁症状。定期排尿有助于建立规律的膀胱活动模式，而盆底肌收缩练习则可加强相关肌肉的力量。适用于因神经损伤导致的膀胱功能障碍引起的尿失禁。对于轻度至中度的神经源性尿失禁有效。
2.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼可通过凯格尔运动进行，即收缩并放松盆底肌肉。建议每日多次进行。此方法旨在增强盆底肌肉力量以支撑膀胱和直肠区域。通过反复收缩和松弛这些肌肉，可以提高其耐受力和控制力。适用于由于盆底肌肉无力或受损引起的尿失禁。尤其适合于女性产后或更年期后出现的尿失禁情况。
3.药物治疗
药物治疗可能使用抗胆碱药如奥昔布宁，或β-受体阻滞剂如美托洛尔。这类药物能够减少膀胱过度活动或降低逼尿肌压力，从而减轻尿失禁的症状。它们通过调节神经递质的作用机制发挥作用。适用于某些特定原因导致的尿失禁，如前列腺增生或膀胱过度活动症。但需注意个体差异及潜在副作用。
患者应保持良好的生活习惯，避免摄入过多咖啡因和酒精，同时增加水分摄入量，以维持正常的排尿频率和容量。此外，穿着合适的内衣裤，避免紧身衣物压迫腹部，也有助于缓解尿失禁症状。
2024-06-17 18:42
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尿道上裂(epispadias)是指尿道背侧壁部分或全部缺如，尿道开口于阴茎背侧，尿道口的远端呈沟状，是极为少见的一种先天性尿道畸形。
