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急性左心衰竭怎么治疗好
补充说明：急性左心衰竭怎么治疗好
2024-08-24 23:37
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
急性左心衰竭可以通过吸氧治疗、利尿剂、血管扩张剂等措施进行治疗。
1.吸氧治疗
患者可采取鼻导管、面罩等方式给予高流量吸氧，以提高血氧水平。通过增加氧气供应，可以改善心脏供氧不足的情况，缓解呼吸困难的症状。适用于急性左心衰竭导致的低氧血症和呼吸窘迫。
2.利尿剂
根据医嘱使用等袢利尿剂，促进体内多余水分排出。利尿剂能够减少血液容量，降低心脏负荷，从而减轻肺水肿症状。适用于因液体潴留引起的急性左心衰竭，如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
3.血管扩张剂
常用硝普钠等硝酸酯类药物静脉滴注，扩张血管。血管扩张剂能降低心脏后负荷，减少回心血量，缓解肺淤血和呼吸困难。适用于伴有严重高血压或快速心律失常的急性左心衰竭。
在处理急性左心衰时，应密切监测患者的病情变化，及时调整药物剂量。同时，保持呼吸道通畅，避免过度活动，以减少心脏负担。
2024-08-26 09:21
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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