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恙虫病的症状
补充说明：恙虫病的症状
a******W 2025-01-08 09:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恙虫病的症状包括发热、头痛、皮疹、肌肉疼痛和淋巴结肿大，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.发热
恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病，该病原体会侵入人体后，在体内繁殖并释放毒素，刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢出现障碍，进而引发持续高热。此外，感染还可能导致血小板减少和凝血功能异常，进一步加剧出血。发热通常出现在疾病的早期阶段，体温可高达39℃以上，且可能伴随出汗不退热的现象。
2.头痛
当感染扩散至神经系统时，会导致脑膜炎的发生，此时颅内压增高，刺激脑膜上的神经纤维，从而引起剧烈的头痛。同时，感染性因子会激活免疫细胞，这些细胞会释放炎症介质，这些介质也会导致头痛。头痛通常位于额头、枕部或整个头部，有时可能伴有恶心呕吐。
3.皮疹
当恙虫病发展到一定阶段时，其产生的外毒素会刺激皮肤，使局部毛细血管扩张和通透性增加，红细胞和液体渗出，形成丘疹或斑丘疹。此外，感染还会导致白细胞介导的炎症反应，这些炎症细胞可以聚集在皮肤中，形成红色的斑点或丘疹。皮疹通常首先出现在叮咬部位，然后迅速蔓延到其他区域，形态多样，包括红斑、水疱等。
4.肌肉疼痛
由于恙虫病东方体在体内繁殖，会引起全身性的炎症反应，导致肌肉组织受到炎症因子的影响而发生水肿和疼痛。此外，感染也可能导致代谢紊乱和电解质失衡，进一步加重肌肉不适感。肌肉疼痛常见于下肢、背部和颈部，患者可能会感到乏力和运动受限。
5.淋巴结肿大
当恙虫病东方体进入血液循环后，会刺激淋巴细胞和巨噬细胞活化，促进炎症因子的产生和释放，导致淋巴结周围出现炎症反应和增生，从而引起淋巴结肿大。此外，感染也可能会导致免疫系统的损伤和功能障碍，进一步加重淋巴结的肿胀。淋巴结肿大通常发生在颈部、腋窝和腹股沟等处，触诊时可感觉到硬块，一般无痛或仅有轻微压痛。
针对恙虫病的诊断，建议进行血液培养、尿液分析以及胸部X光片检查。治疗措施主要包括抗生素治疗，如多西环素或米诺环素。患者应避免接触疑似受污染的蜱虫栖息地，特别是草丛和灌木丛；若被蜱虫叮咬，应及时摘除并监测潜在感染迹象。
2025-01-08 09:10
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恙虫病(tsutsugamushidisease)又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus)，是由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)引起的急性传染病。属于自然疫源性疾病，主要传染源是啮齿类，传播媒介为恙螨幼虫。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。我国古代名医晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带，称之为“沙虱热”。
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