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右上尿路梗阻怎么治疗
补充说明：右上尿路梗阻怎么治疗
2024-08-24 23:28
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
提问
右上尿路梗阻可采取药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石术治疗。
1.药物治疗
对于轻度的右上尿路梗阻，可以使用利尿剂如来增加尿量，促进尿液排出。同时，也可以配合使用抗生素如头孢克肟以预防感染。利尿剂通过增加肾脏排水功能，缓解因尿路梗阻导致的肾盂积水；抗生素则用于控制可能存在的细菌感染。适用于轻度的、非机械性梗阻引起的症状，如疼痛、发热等。
2.手术治疗
严重或无法通过药物缓解的右上尿路梗阻，可通过经皮肾镜取石术或开放性手术解除梗阻。例如，经皮肾镜取石术是通过小切口插入器械直达结石位置并取出。手术直接去除尿路中的机械性障碍物，恢复尿液正常流动。适用于严重的、持续性的、机械性梗阻，如结石、肿瘤压迫等情况。
3.体外冲击波碎石术
对于较小的输尿管结石，可采用体外冲击波碎石术将结石击碎成小颗粒，然后随尿液排出。通常在医院门诊完成。利用高能量冲击波聚焦于结石，使其裂解为更易排出的小碎片。适用于直径小于2cm的输尿管结石，且无明显并发症的情况。
患者应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动和长时间憋尿，保持良好的生活习惯，有助于减少尿路梗阻的发生。
2024-08-26 09:20
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
