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小儿龋齿怎样止痛
补充说明：小儿龋齿怎样止痛
2024-08-24 22:38
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
小儿龋齿止痛可采取局部麻醉、药物止痛、充填术等治疗措施。
1.局部麻醉
局部麻醉通常通过涂抹表面麻醉剂如利多卡因凝胶于患处，或者使用注射器将局麻药注入牙龈组织来实现。例如，在口腔科诊所中，医生会先清洁牙齿并消毒，然后涂抹一层麻醉剂。局部麻醉可以阻断神经传导，使患儿感觉不到疼痛。这样可以为后续的治疗提供舒适环境。适用于需要进行小手术或检查但患儿无法配合的情况，如拔除乳牙、修复龋洞等。
2.药物止痛
药物止痛可以通过口服非处方止痛药如布洛芬或阿司匹林缓解疼痛。家长需根据孩子的年龄和体重选择合适的剂量，并遵循医嘱服用。这些药物能够抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻度至中度的急性疼痛，如龋齿引起的不适。
3.充填术
充填术是通过去除龋坏部分并用填充材料填补空缺的过程。常用材料包括复合树脂或银汞合金。此方法可恢复牙齿结构，防止进一步腐蚀，并提供长期的保护作用。适用于已经形成明显龋洞且没有感染迹象的病例。
建议定期带孩子进行口腔检查，以早期发现并处理龋齿问题。同时，鼓励孩子保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、漱口等，有助于预防龋齿的发生。
2024-08-26 09:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
