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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

焦虑症状睡眠障碍情绪狂躁,可能与睡前饮用咖啡、浓茶等生理性因素有关,也可能与焦虑症、双相情感障碍、甲状腺功能亢进症、精神分裂症等病理性因素有关。

1、生理性因素

如果睡前饮用咖啡、浓茶等,其中含有的咖啡因等成分可能会导致大脑神经兴奋,从而出现睡眠障碍、情绪狂躁等情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者在睡前避免饮用咖啡、浓茶等,同时还可以适当饮用温牛奶,有助于改善睡眠质量。

2、焦虑症

焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、恐惧等心理症状,还可能会出现睡眠障碍、情绪狂躁等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、双相情感障碍

双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病,可能与遗传、心理等因素有关。患者可能会出现情绪高涨、易激惹、睡眠障碍等症状,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高,患者可能会出现心悸、手抖、烦躁等症状,部分患者可能会出现睡眠障碍、情绪狂躁的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。

5、精神分裂症

精神分裂症主要是由于遗传、环境等因素引起的精神疾病。由于患者大脑功能出现异常,会导致精神活动受到阻碍,从而出现睡眠障碍、情绪狂躁的情况。患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。

如果患者症状持续或加重,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-26 20:32

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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