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肺手术后肺不张怎么办
补充说明：肺手术后肺不张怎么办
2024-07-08 13:47
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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：哮喘，慢阻肺，慢性咳嗽
提问
肺手术后肺不张可采取体位引流、支气管镜检查、物理治疗等措施进行治疗。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位，配合深呼吸，使患侧胸腔积液排出。也可使用专业设备辅助。通过改变身体姿势，促进呼吸道分泌物向下流动，减少肺部积液，从而改善肺不张情况。适用于因分泌物阻塞导致的肺不张，如肺炎、哮喘等疾病引起的肺不张。
2.支气管镜检查
医生会将一根柔软的纤维支气管镜插入患者的气道，直接观察到肺部病变部位并清除异物或分泌物。支气管镜检查可以直观地查看肺部情况，同时进行局部治疗，如吸出分泌物或取出异物。对于由吸入性异物或分泌物堵塞引起的肺不张，以及某些原因不明的肺不张，是有效的诊断和治疗手段。
3.物理治疗
包括胸部按摩、振动排痰机等方法，帮助患者进行咳嗽训练，促进肺部血液循环和分泌物排出。物理治疗通过刺激肺部运动和增加分泌物流动性来缓解肺不张症状。适用于轻度至中度的肺不张，尤其是由于长期卧床或术后康复期造成的肺功能障碍。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免空气污染源，有助于预防肺不张的发生。
2024-07-08 16:20
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
