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梗阻性脑积水一定要动手术吗
补充说明：梗阻性脑积水一定要动手术吗
2023-08-28 15:29
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精选回答(1)
廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
梗阻性脑积水并不一定需要手术，也可以通过药物治疗的方式进行改善，但是需要根据引起梗阻性脑积水的原因进行判断。
梗阻性脑积水主要是由于脑脊液循环通路受阻，导致脑室系统内的脑脊液积聚过多，从而引起的一种疾病。如果是由于中枢神经系统发育异常引起的，一般情况下是不需要进行手术治疗的，可以在医生的指导下，使用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等，能够促进脑神经的发育，改善脑积水的情况。如果是由于颅内肿瘤引起的，并且出现了明显的不适症状，这种情况下则需要通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，以免病情持续发展，影响正常的生活。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。
2023-08-28 20:14
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
