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高同型半胱氨酸血症风险高怎么办
补充说明：高同型半胱氨酸血症风险高怎么办
2023-07-14 10:03
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高同型半胱氨酸血症风险高，可以通过调整饮食、服用药物等方式进行治疗。
1、调整饮食
高同型半胱氨酸血症风险高，可能是由于日常饮食不当或者是缺乏维生素B6、叶酸等营养物质导致的。建议患者可以多吃一些含维生素B6、叶酸等营养物质的食物，如菠菜、猕猴桃等。
2、服用药物
如果患者高同型半胱氨酸血症风险较高，并且通过调整饮食的方式得不到改善，也可以在医生的指导下服用叶酸片、维生素B6片等药物进行治疗。
除此之外，还可以通过运动等方式进行治疗，建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，放松心情，保持积极乐观的心态。
2023-07-19 22:59
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
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