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打了二价疫苗还能打九价吗
补充说明：打了二价疫苗还能打九价吗
a******W 2024-12-25 09:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打了二价疫苗后不建议再打九价疫苗。
二价疫苗和四价疫苗属于同一种类疫苗，其作用机理相同，但覆盖范围不同。接种二价疫苗后，体内会产生针对该疫苗中所含HPV亚型的抗体，此时再接种九价疫苗，可能会导致交叉反应，即出现不必要的免疫反应，降低九价疫苗的有效性和安全性。因此，为了确保疫苗接种的效果和安全性，建议在完成一类疫苗接种后再考虑另一类疫苗的接种。
如果存在特殊情况，比如曾经感染过高危型HPV病毒，或者有宫颈癌前病变等疾病史，则需要咨询专业医生的意见，以确定是否可以接种九价疫苗。
需要注意的是，在接种二价疫苗期间，应避免与其他药物同时使用，并注意观察是否有过敏反应或其他不良反应发生。此外，无论接种哪种类型的疫苗，都应在医生指导下进行，并定期进行检查以评估接种效果和可能出现的风险。
2024-12-25 09:41
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
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