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服用西地那非会引起血糖升高吗
补充说明：服用西地那非会引起血糖升高吗
2024-08-19 12:57
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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
服用西地那非不会直接引起血糖升高，但可能对某些糖尿病患者造成暂时性的血糖波动。
服用西地那非不会直接导致血糖升高。西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍。它通过增加一氧化氮的生物活性来放松平滑肌，包括阴茎海绵体的平滑肌，从而改善勃起功能。而血糖的控制主要涉及胰岛素和胰高血糖素等激素的平衡，与西地那非的作用机制无关。然而，某些糖尿病患者在服用西地那非后可能会出现暂时性的血糖升高。这可能是因为药物引起的血管扩张导致身体其他部位的血液供应增加，从而暂时性地影响了胰岛素的作用。
对于糖尿病患者或有高血糖风险的人群，在服用西地那非前应咨询医生，并定期监测血糖水平。如果发现血糖异常升高，应立即停止药物并寻求医疗帮助。
2024-08-19 13:47
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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