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多发性脑梗塞是怎么回事
补充说明：多发性脑梗塞是怎么回事
2023-09-10 01:47
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多发性脑梗塞一般指多发性腔隙性脑梗死。多发性腔隙性脑梗死通常是高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化、心源性因素等原因导致的。
1、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，如果患者长期血压控制不佳，可能会导致脑血管出现玻璃样变、纤维化等情况，从而引起多发性腔隙性脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期的高血糖会导致各种血管病变，导致脑部血管出现多发性腔隙性脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
3、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病。如果患者长期血脂控制不佳，会导致血管壁脂质沉积，形成多发性腔隙性脑梗死。患者可在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有多发性腔隙性脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心源性因素
如果患者存在心源性因素，如心律失常、心肌缺血等，可能会导致心脏的射血功能下降，从而引起多发性腔隙性脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
患者平时要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免过度劳累，同时也要避免长时间熬夜，以免加重病情。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:28
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隙性脑梗死(lacunarinfarction)是常见的脑血管疾病之一。是持续性高血压、小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病。本病常见于中老年人，男性较多，多患高血压病，通常在白天活动中急性发病，孤立性神经功能缺损常使临床表现明显，也可在数小时至数天内渐进发病，约20%的病例表现TIA样起病。
