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下肢共济失调检查
补充说明：下肢共济失调检查
2023-07-14 09:47
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
下肢共济失调检查一般有指鼻试验、跟-膝-胫试验、画圈步态分析等。
1、指鼻试验
指鼻试验是指让患者平躺，将一侧足跟放在另一侧下肢膝盖上，然后让患者用手指触摸足跟，从而判断是否存在共济失调。
2、跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验是指让患者平躺，将患侧的膝盖弯曲，然后用手触摸对侧的膝盖，从而判断是否存在共济失调。
3、画圈步态分析
患者在行走时，可以让家属帮助患者画圈，然后观察行走是否存在不稳的情况，从而判断是否存在共济失调。
除此之外，还可以通过平衡功能检查、肌电图检查等方式进行检查。
2023-07-19 22:51
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指鼻试验是指嘱病人将前臂外旋、伸直，以示指触自己的鼻尖，先慢后快，先睁眼后闭眼，反复上述运动，称指鼻试验。
注意事项： 不合宜人群-手部有残疾或损伤的患者。 检查前禁忌-检查前要将指甲剪短剪平，防止戳伤自己的脸部。 检查时要求-睁眼时，要小心患者戳到自己眼睛。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸米多君片
用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压，外科术后，产后失血以及气侯变化，晨间起床后的疲乏所致的低血压症等。女性压力尿失禁。
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益气养血，清热祛痰，醒神益智。用于痰淤藴热，阻闭心窍所致小儿智能低下，神智呆钝或亢奋，健忘不安，夜寐不安，舌红苔黄腻，脉沉涩或滑数等病症。主要用于帕金森、脑瘫（智障发育不全）、脑中风、脑萎缩（老年痴呆）、脑外伤后遗症、共济失调、癫痫、多动症等脑病的治疗。
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